Голосуем за прививки!
![Голосуем за прививки! Голосуем за прививки!](/uploads/posts/2014-04/1398172593_00.jpg)
Среди организационных недочетов значительное место занимают необоснованный пропуск срока вакцинации, не учитываемая миграция населения, несвоевременное включение детей в график прививок после временного освобождения, неоправданные отказы родителей от проведения иммунизации. Поэтому 20—30% здоровых детей вакцинацию не получают. Опять же, педиатры и организаторы детского здравоохранения, ответственные за состояние иммунопрофилактики, нередко уклоняются от решения ее задач. В то же время положение педиатра при проведении вакцинации оказывается трудным из-за значительного числа детей с отягощенным анамнезом. По нашим данным на городском педиатрическом участке таких детей до 3-х лет —55%, на сельском — 45,5%.
Причины освобождении от прививок можно разделить на три группы. Около 60% всех освобождений приходится на детей с частыми ОРВИ. Их удельный вес начинает нарастать с полутора лет жизни и превалирует к 3-м годам. Около 20% падает на поражения нервной системы. Здесь главная причина освобождений — перинатальная энцефалопатия. Обычно она проявляется на первом году жизни. Третья группа включает экссудативный диатез и аллергические состояния. На их долю приходится 15%. Однако, единый подход к проведению прививок отсутствует. Решение о допустимости вакцинации возлагается на невропатологов и аллергологов, как правило, некомпетентных в этой области.
![Голосуем за прививки! Голосуем за прививки!](/uploads/posts/2014-04/1398172705_01.jpg)
Прививка ребенка, находящегося в ранней реконвалесценции скорее всего осложнится обострением латентных очагов инфекции или присоединением интеркуррентных заболеваний. Эти данные позволили объединить детей с различными «факторами риска» в группы и разработать для них гибкую тактику вакцинации, отличающуюся от существующего календаря прививок. Для таких малышей нужны индивидуальные графики, в которых учитывалась бы дифференциация противопоказаний к введению различных вакцин. Также необходимо использовать специально разработанные для них ослабленные вакцины с уменьшенным содержанием антигенов (БЦЖ-М, АДС-М) и профилактически (по показаниям) применять противосудорожные, антигистаминные препараты, общеукрепляющие, иммуномодулирующие средства. Ведь дети «группы риска», часто болеющие, аллергизированные, с поражением нервной системы, тем не менее способны к достаточно напряженной выработке специфических антител. Однако индивидуализация прививок вызывает у педиатров затруднения. Поэтому большое значение имеют кабинеты иммунопрофилактики, помогающие врачам находить пути максимального охвата прививками «групп риска».
![Голосуем за прививки! Голосуем за прививки!](/uploads/posts/2014-04/1398173114_02.jpg)
В заключение подчеркнем, что индивидуальный подход к каждому ребенку, оценка его состояния перед прививкой, профилактика нежелательных поствакцинальных реакций позволяют иммунизировать большинство ослабленных детей, защитить их от заболеваний тяжелыми инфекциями и одновременно способствуют созданию прочного коллективного иммунитета.
Информация
Для того, чтобы оставить комментарий, нужно зарегистрироваться на сайте и войти под своим логином.
Для того, чтобы оставить комментарий, нужно зарегистрироваться на сайте и войти под своим логином.
Опрос
Ваше отношение к введению медицинского страхования в Украине?